Медицинада небулайзер (америкалык англисче) же небулайзер (британдык англисче) - өпкөгө туман түрүндө кирген дары-дармектерди жеткирүү үчүн колдонулган дары. Небулизаторлор көбүнчө астма, цистикалык фиброз, ӨСӨП жана дем алуу органдарынын башка ооруларын же дарылоо үчүн колдонулат. Алар кычкылтекти, кысылган абаны же ультрадыбыстық күчтү колдонуп, түзмөктүн оозунан түз эле дем алып кете турган кичинекей аэрозоль тамчыларына куюлат. Аэрозол - бул газдын жана катуу же суюк бөлүкчөлөрдүн аралашмасы.

Медицинада колдонулат

Небулизациянын дагы бир формасы

колдонмо

Ар кандай астма колдонмолору, мисалы астма боюнча глобалдык демилге [GINA], астма менен күрөшүү боюнча Британиялык көрсөтмөлөр, канадалык педиатриялык астма консенсус эрежелери жана астма диагностикасы жана дарылоо боюнча Америка Кошмо Штаттарынын көрсөтмөлөрү ар бир жердин ордуна дозаланган ингаляторлорду сунуштайт. небулайзер менен жеткирилген терапия. Европалык Респираторлор Коому небулизаторлор ооруканаларда жана үйдө колдонулгандыгына карабастан, алардын көпчүлүгү далилдерге негизделбеши мүмкүн деп айтышат.

натыйжалуулугу

Recent evidence shows that nebulizers are no more effective than metered-dose inhalers (MDIs) with spacers.An MDI with a spacer may offer advantages to children who have acute asthma. Those findings refer specifically to the treatment of asthma and not to the efficacy of nebulisers generally, as for COPD for example.For COPD, especially when assessing exacerbations or lung attacks, there is no evidence to indicate that MDI (with a spacer) delivered medicine is more effective than administration of the same medicine with a nebulizer.The European Respiratory Society highlighted a risk relating to droplet size reproducibility caused by selling nebulizer devices separately from nebulized solution. They found this practice could vary droplet size 10-fold or more by changing from an inefficient nebulizer system to a highly efficient one.Two advantages attributed to nebulizers, compared to MDIs with spacers (inhalers), were their ability to deliver larger dosages at a faster rate, especially in acute asthma; however, recent data suggests actual lung deposition rates are the same. In addition, another trial found that a MDI (with spacer) had a lower required dose for clinical result compared to a nebulizer (see Clark, et al. other references).Beyond use in chronic lung disease, nebulizers may also be used to treat acute issues like the inhalation of toxic substances. One such example is the treatment of inhalation of toxic hydrofluoric acid (HF) vapors. Calcium gluconate is a first-line treatment for HF exposure to the skin. By using a nebulizer, calcium gluconate can be delivered to the lungs as an aerosol to counteract the toxicity of inhaled HF vapors.

Аэрозолду жайгаштыруу

Өпкөнүн чөгүшү жана аэрозолдун эффективдүүлүгү көбүнчө бөлүкчөгө же тамчынын көлөмүнө жараша болот. Жалпысынан, бөлүкчө канчалык кичинекей болсо, анын чет-жакка кирүү жана кармап калуу мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот. Бирок, диаметри 0.5 мкм төмөн болгон өтө майда бөлүкчөлөр үчүн чөгүп кетүүдөн жана дем алуудан сактануу мүмкүнчүлүгү бар. 1966-жылы Өпкө динамикасы боюнча тапшырма тобу, негизинен, экологиялык токсиндерди дем алуу коркунучуна байланыштуу, өпкөдө бөлүкчөлөрдүн жайгашышын сунуш кылды. Бул диаметри 10 мкм ашык бөлүкчөлөр ооз менен кекиртектин ичине кирип кетиши мүмкүн, диаметри 5–10 мкм болгон адамдар үчүн ооздон аба катмарына өтүү жүрөт жана диаметри 5 мкм кичинекей бөлүкчөлөр бат-баттан батып кетет төмөнкү аба жолдорунда жана фармацевтикалык аэрозолдорго ылайыктуу.

Небулизаторлордун түрлөрү

Заманбап реактивдүү небулайзер

A vial of 0.5% albuterol sulfate inhalation solution for nebulizing Pneumatic Jet nebulizer The most commonly used nebulizers are jet nebulizers, which are also called “atomizers”.[10] Jet nebulizers are connected by tubing to a supply of compressed gas, usually compressed air or oxygen to flow at high velocity through a liquid medicine to turn it into an aerosol, which is then inhaled by the patient. Учурда дарыгерлердин арасында көбүрөөк ызы-чуу жараткан реактивдүү небулайзердин ордуна (колдонуу учурунда 60 дБ) басымдуу жана кыскаргандыктан, өз пациенттери үчүн басымдуу Metered Dose Inhaler (pMDI) дарысын дайындоону артыкчылыктуу тенденциясы байкалууда. чоңураак салмак. Бирок реактивдүү небулизаторлор көбүнчө дем алуу органдарынын оор учурларында же астма катуу кармаганда, ингаляторду колдонуудан кыйналган бейтапканаларда колдонулат. Реактивдүү небулайзердин негизги артыкчылыгы анын иштөө наркынын төмөндүгү менен байланыштуу. Эгерде бейтапка күн сайын дары-дармек ичүү керек болсо, pMDI колдонуу бир топ кымбатка турат. Бүгүнкү күндө бир нече өндүрүүчүлөр реактивдүү небулайзердин салмагын 635 граммга (22.4 унция) чейин түшүрүүгө жетишти, ушуну менен аны көчмө шайман катары белгилей башташты. Бардык атаандаш ингаляторлор менен небулайзерлерге салыштырмалуу, ызы-чуу жана оор салмагы реактивдүү небулайзердин артындагы эң чоң жетишкендик болуп саналат. Trade names for jet nebulizers include Maxin.Soft mist inhaler The medical company Boehringer Ingelheim also invented a new device named Respimat Soft Mist Inhaler in 1997. Бул жаңы технология колдонуучуга өлчөнгөн дозаны берет, анткени ингалятордун суюктук түбү сааттын жебеси боюнча 180 градуска бурулуп, ийкемдүү суюктуктун айланасында булакка күчөйт. Колдонуучу ингалятордун түбүн иштеткенде, булактан энергия бөлүнүп, ийкемдүү суюктук идишке басым жасалат, ошондо суюктук 2 форсункадан чачылып чыгат, демек жумшак туман пайда болот. Аспапта эч кандай газ провеласы жок жана батарейка / кубаттын иштешинин кереги жок. Тумандагы тамчылардын орточо өлчөмү 5.8 микрометрге чейин жеткен, демек, дем менен дем алдырган дары өпкөгө жетиши мүмкүн. Кийинки сот процесстери андай эмес экендигин далилдеди. Тумандын ылдамдыгы өтө төмөн болгондуктан, Soft Mist Inhaler кадимки pMDIге салыштырмалуу жогору натыйжалуулукка ээ. In 2000, arguments were launched towards the European Respiratory Society (ERS) to clarify/expand their definition of a nebulizer, as the new Soft Mist Inhaler in technical terms both could be classified as a “hand driven nebulizer” and a “hand driven pMDI”.Electrical Ultrasonic wave nebulizer Ultrasonic wave nebulizers were invented in 1965 as a new type of portable nebulizer. УЗИ толкундуу небулайзердин технологиясы электрондук осциллятордун пьезоэлектрикалык элементтин механикалык термелишине себеп болгон жогорку жыштыктагы ультрадыбалуу толкунун жаратышы болуп саналат. Бул титирөөчү элемент суюктук резервуары менен байланышта жана анын жогорку жыштыктагы термелүүсү буулануучу туман пайда болушу үчүн жетиштүү. Оор аба компрессорунун ордуна, ультраүн термелүүдөн аэрозолдорду түзүшөт, алардын салмагы болжол менен 170 граммды түзөт (6.0 унция). . Дагы бир артыкчылыгы - ультрадыбыстық титирөө дээрлик унчукпайт. Examples of these more modern type of nebulizers are: Omron NE-U17 and Beurer Nebulizer IH30.Vibrating mesh technology A new significant innovation was made in the nebulizer market around 2005, with creation of the ultrasonic Vibrating Mesh Technology (VMT). Бул технология менен 1000–7000 лазердик бургуланган тешикчелери бар тор / мембрана суюктуктун жогорку жагында термелет, ошентип тешикчелерден өтө майда тамчылар туман басат. Бул технология суюктук резервуарынын түбүндө термелүүчү пьезоэлектрдик элементке ээ болгонго караганда эффективдүү, ошондуктан тазалоо убактысы кыскарат. Өтө көп суюктук калдыктары жана медициналык суюктукту керексиз жылытуу менен ультрадыбалуу толкундуу небулайзердин эски көйгөйлөрү жаңы термелүүчү небулайзерлер менен чечилди. VMT небулайзерлери төмөнкүлөрдү камтыйт: Pari eFlow, Respironics i-Neb, Beurer Nebulizer IH50 жана Aerogen Aeroneb. Ультраүн ультразвуками вмебулизаторлордун баасы мурунку технологияларды колдонгон моделдерге караганда жогору болгондуктан, көпчүлүк өндүрүүчүлөр классикалык реактивдүү небулайзердерди сатууну улантышууда.

Бардык 1 натыйжаны көрсөтүү

Show: Археология